Сегодня нарушения менструального цикла являются одним из наиболее распространенных гинекологических отклонений. Хотя бы раз в жизни с этим сталкиваются почти все женщины. Но одно дело – «случайный» сбой, вызванный стрессом, другое – постоянные задержки.
У женщин, родившихся и выросших в наших широтах, первая менструация наступает, как правило, с 12 до 13,5 лет. В течение первого года цикл устанавливается. И все-таки за этот первый год (как, собственно, и последующие) должно пройти не менее 8 циклов. Если после 14 лет месячные все еще не начались, девочке требуется обследование.
Продолжительность цикла отсчитывается от начала одной менструации до начала следующей: минимум 21 день, максимум – 33. Серьезной проблемой считается задержка на 14 дней и более (иногда до 6 месяцев) – так называемое состояние олигоовуляции. Бывают и обратные ситуации, когда менструация, наоборот, приходит слишком часто.
С другой стороны, если на протяжении многих лет цикл шел 21-22 дня, а затем внезапно стал длиннее, возможно, это тоже сигнал тревоги. Стоит обратить внимание и на продолжительность самих выделений: например, если с 5-7 дней этот процесс сократился до 1-3-х.
Поиск «виновных»
1. Самая частая (и самая банальная) причина сбоев – инфекции органов малого таза. Поэтому в первую очередь необходимо обследоваться на предмет возбудителя (это могут быть, например, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы) и провести противовоспалительное лечение. Если проблема сводилась к инфекции, как правило, нарушения цикла больше не повторяются.
2. Гораздо сложнее ситуация, когда за нерегулярностью цикла кроются гормональные нарушения. Они могут возникать на разных звеньях образования гормонов, поэтому есть их определенный перечень, который обязательно проверяется.
В план общего обследования включается исследование работы щитовидной железы, – причем нарушения здесь могут быть связаны как с ее гиперфункцией, так и, наоборот, со снижением активности. Иногда проблема связана с изменением функции надпочечников.
3. Гормональные сбои могут происходить и в самих яичниках. Однако вовсе не обязательно из-за воспаления в данный момент. Увы, причиной может оказаться, например, высокий инфекционный индекс в детстве: то есть частые простудные заболевания у девочки до 12 лет.
4. Перенесенные краснуха и ветряная оспа также могут повлиять на закладку фолликулов в яичнике и подчас нарушения возникают буквально с первого же цикла. Сложность здесь в том, что сами подростки редко обращают на это внимание, поэтому и диагностируется проблема значительно позже.
Читайте также:
Бывает, что нарушения цикла отражают целый комплекс причин, в том числе и гормональных.
Врачи отмечают, что нарушения менструального цикла могут быть вызваны несколькими факторами. Во-первых, стресс и эмоциональное напряжение играют значительную роль, так как они могут влиять на гормональный баланс. Во-вторых, резкие изменения в весе, как потеря, так и набор, также могут привести к сбоям в цикле. Третьей причиной являются заболевания щитовидной железы, которые могут нарушать выработку гормонов. Четвертая причина связана с приемом некоторых медикаментов, таких как гормональные контрацептивы, которые могут изменить регулярность менструаций. Наконец, врачи подчеркивают, что хронические заболевания, такие как поликистоз яичников, требуют особого внимания, так как они могут существенно влиять на менструальный цикл.
Обязательна ли гормональная коррекция?
Этот вопрос решается индивидуально. Если у пациентки незначительные изменения гормонального фона в виде небольших задержек на 5-10 дней и уже есть какая-то структурная патология в яичниках, отрегулировать цикл часто удается гомеопатическими препаратами в комплексе с циклической витаминотерапией.
Широко используются и другие немедикаментозные средства (например, физиотерапия). Чтобы добиться успеха, здесь исключительно важен комплексный подход.
Очень кстати может оказаться и консультация медицинского психолога, – ведь гормональные изменения проявляются не только в нарушениях цикла: угревые высыпания на коже, рост волос по мужскому типу легко становятся поводами для комплексов.
При этом моментального эффекта от лечения ждать не приходится, поскольку проводится оно в течение 9-10 месяцев.
Плюсы и минусы лечения гормонами
Если у женщины выраженные изменения гормонального фона, о чем свидетельствуют задержки по 2-3, а то и 6 месяцев, без гормональной коррекции здесь не справиться.
Часто у таких пациенток отмечаются задержки и в развитии матки. К счастью, современными методами ей вполне реально помочь.
5. Бывает, что фолликулярный аппарат генетически так заложен, что у женщины всю жизнь будут нарушения цикла – так называемый поликистоз яичников. Обычно такие пациентки находятся на диспансерном учете.
При необходимости длительного лечения между курсами гормональных препаратов организму женщины дают отдохнуть от интенсивного воздействия медикаментов, используя методы, о которых говорилось выше.
-
Читайте также:
Принимая решение о лечении гормонами, любая женщина задаст себе вопрос: “Как использование этих препаратов повлияет на ее внешний вид?”. Дело в том, что в комплексное обследование пациенток с нарушениями менструального цикла входит обследование на инсулин.
Если у пациентки есть инсулинорезистентность, риск поправиться на фоне гормонов есть. К счастью, этот вопрос вполне решаем «обходным путем», – ведь от приема таблетки растет не вес, а аппетит. Учитывая этот фактор, пациентке назначается, например, гипокалорийная диета. Женщина и сама замечает повышение аппетита.
И если она готова следить за собой, ее обучат, как рассчитать свой калораж, чтобы не прибавлять в весе. Некоторые при этом хотят еще и похудеть.
Нарушение менструального цикла — тема, которая волнует многих женщин. Одной из распространенных причин является стресс. Люди отмечают, что эмоциональные нагрузки и тревога могут существенно повлиять на регулярность менструаций. Также часто упоминается неправильное питание: недостаток витаминов и минералов, а также резкие диеты могут привести к сбоям.
Не менее важным фактором является физическая активность. Чрезмерные нагрузки, особенно у спортсменок, могут вызвать аменорею. Гормональные изменения, связанные с возрастом или заболеваниями, также часто становятся причиной нарушений. Наконец, многие говорят о влиянии заболеваний, таких как поликистоз яичников, которые требуют внимательного подхода и лечения. Каждая из этих причин заслуживает внимания, ведь здоровье женщины напрямую связано с регулярностью менструального цикла.
Чем рискуем?
Прежде всего, нарушения цикла связаны с риском формирования опухолей матки – таких как, например, фибромиома, кисты яичника. Они причиняют определенную боль. Кроме того, киста может еще и разорваться – а это уже экстренная ситуация, требующая хирургического вмешательства.
В тот момент, когда идет задержка менструальной функции, гормоны продолжают свою работу – только медленнее, чем необходимо. Постепенно в матке нарастает необходимый слой, который, по идее, должен выйти во время менструации. Иногда так оно и происходит.
Однако чем дольше задержки, тем чаще вместо этого формируется гиперплозия (утолщение внутреннего слоя), полипы. Если не удалять их хирургическим путем и не лечить более 5 лет, существует 20% риск возникновения онкологических заболеваний.
В силу неполноценной выработки гормонов при нерегулярном цикле возникает потенциальная угроза бесплодия. Из-за нарушений цикла яйцеклетки не всегда успевают вызревать: в итоге вместо полноценной менструации получается менструальноподобная реакция.
Понятно, что в подобной ситуации весьма проблематично забеременеть. И это еще полбеды! Когда желанная беременность все-таки наступает, женщину подстерегает следующая опасность – угроза невынашивания беременности.
Итак, нарушения цикла не стоит оставлять без внимания, поскольку, являясь показателями уже имеющихся проблем со здоровьем, они могут привести и к весьма серьезным заболеваниям. Самодиагностика здесь элементарна – важно лишь вовремя заметить любые отклонения и обратиться к квалифицированному специалисту.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Что может быть причиной нарушения менструального цикла?
Нарушение цикла относится к полиэтиологичным состояниям, когда развитию могут способствовать сразу несколько факторов: нарушения работы гипоталамуса, гипофиза, яичников, органическая патология половых органов, нарушения гемостаза, болезнями крови, эндокринные и системные заболевания.
Что может дать сбой менструального цикла?
Помимо гормональных изменений на задержку менструации могут оказать влияние психологический стресс и возможные воспалительные процессы в организме женщины. Поэтому задержка до 7-10 дней в первый цикл считается нормой.
Как половая жизнь влияет на месячные?
Регулярные и частые занятия любовью помогают сократить продолжительность выделений в среднем на 3 дня. Во время полового контакта происходит своеобразный массаж внутренних органов, после которого эндометриальный слой матки отторгается легче и быстрее, снижая длительность и болезненность месячных.
Какое отклонение от цикла считается нормой?
В зависимости от ситуации нормой отклонения может считаться отступление от обычного графика на 1–2 дня раньше или 1–10 дней позже. Поводом для обращения за медицинской помощью следует считать сокращение цикла до периода менее 3–х недель или увеличение более 35 дней.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим менструальным циклом. Ведение дневника менструаций поможет вам отслеживать регулярность цикла и выявлять любые отклонения. Это может быть полезно при обращении к врачу.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточный сон могут положительно сказаться на вашем цикле. Избегайте стрессов и старайтесь поддерживать эмоциональное равновесие.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили значительные изменения в цикле, такие как сильные боли, нерегулярные менструации или другие необычные симптомы, обязательно проконсультируйтесь с врачом для исключения возможных заболеваний.
СОВЕТ №4
Изучите влияние медикаментов. Некоторые лекарства, включая противозачаточные средства и препараты для лечения других заболеваний, могут влиять на менструальный цикл. Обсудите с врачом возможные побочные эффекты и альтернативы.
Загрузка...
