Оофорит (воспаление яичников)

Оофорит (воспаление яичников) – воспалительный процесс парных женских половых желез. Может быть одно- или двусторонним. Часто протекает с одновременным воспалением маточных труб, в острой или хронической форме. При остром воспалении отмечаются выраженные боли внизу живота, лихорадка, дизурия, бели. Хронической форме характерен болевой синдром и менструальные нарушения (метроррагии). Скопление гноя в яичнике может привести к пельвиоперитониту, в отдаленном прогнозе – опасность вторичного бесплодия в результате нарушения функций яичников.

Оофорит является заболеванием, опасным для репродуктивной системы женщины. Оофорит (от oophoron – яичник) – это воспаление яичников – парных женских половых желез, которое часто сопровождается воспалением фаллопиевых (маточных) труб – сальпингитом. Поражаться может как один яичник (одностороннее воспаление яичника), так и сразу оба (двустороннее воспаление яичников). Обычно воспалительный процесс является общим для придатков матки (маточных труб и яичников) и называется сальпингоофоритом или аднекситом (от adnexa – придатки).

Воспаление яичников может иметь специфическую природу, если его причиной являются возбудители гонореи, трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, туберкулёза, и неспецифическую – если вызывается условно-патогенной микрофлорой (кишечной палочкой, стафилококками, кандидами, стрептококками и др.). Спровоцировать воспаление яичников и его обострения могут переохлаждение, менструации, роды, хирургическое прерывание беременности, использование внутриматочных спиралей, диагностические и хирургические манипуляции на половых органах. Чаще воспаление яичников развивается вторично, как следствие восхождения инфекции из цервикального канала, матки, фаллопиевых труб. Реже возбудители воспаления яичников могут проникать в половые железы через кровь и лимфу (например, при туберкулёзе).

При воспалении яичников инфекционный процесс из полости матки постепенно распространяется на маточные трубы, поражая сначала слизистую оболочку, затем мышечный и серозный слои. Маточная труба утолщается, удлиняется, воспаление приводит к выделению гноя и образованию внутри нее спаек. Затем в воспалительный процесс вовлекаются яичники, их ткани расплавляются под действием гноя из маточных труб. Происходит спаивание воспалительно-измененных маточной трубы и яичника, поэтому в отдельности симптоматика оофорита и сальпингита не выделяется. Иногда при воспалении яичников патологические изменения распространяются на окружающую брюшину (периаднексит). Накопившийся воспалительный экссудат может быть прозрачным и образовывать в маточной трубе гидросальпинкс или гнойным – пиосальпинкс, скопление гноя в яичнике образует пиовар. При дальнейшем распространении инфекционного процесса он выходит за пределы яичника с развитием пельвиоперитонита.

Симптомы воспаления яичников

Воспаление яичников может развиваться остро, подостро и в хронической форме со своими особенностями течения.

Острая форма воспаления яичников характеризуется следующими симптомами:

• постоянные, одно- или двухсторонние, сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и крестец;
• частое, с болями и резями мочеиспускание;
• иногда обильные гнойные и серозные выделения из половых путей;
• повышение температуры, лихорадка, общее недомогание;
• резкая боль при половом контакте;
• кровотечения между менструациями.

При гинекологическом осмотре яичники увеличены, очень болезненны. При остром воспалении яичников требуется госпитализация и лечение в стационаре.

Подострая форма воспаления яичников наблюдается редко, обычно при туберкулёзной или микозной инфекции.

Острое воспаление яичников при своевременно начатом и правильном лечении может закончиться полным выздоровлением. Недолеченное острое воспаление яичников приобретает затяжное хроническое течение, с периодами обострений.

Для периодов обострения хронического воспаления яичников характерны:

• тупые, ноющие боли во влагалище, внизу живота, паховой области, усиливающиеся перед менструацией, на фоне простудных заболеваний, от переохлаждения;
• нарушения в менструальном цикле, нарушения функции яичников;
• наличие скудных, но постоянных выделений (белей);
• нарушения сексуальной функции (снижение полового влечения, боли при половом акте);
• отсутствие беременности несмотря на регулярную половую жизнь.

При осмотре яичники увеличены, чувствительны при пальпации. Как правило, хроническое воспаление яичников сопровождается изменениями нервно-психического состояния женщины: раздражительность и плохой сон, снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Хроническое воспаление яичников может возникать и без острой стадии. Некоторые ЗППП (например, гонорея) часто протекают у женщин бессимптомно и, вызванное ими воспаление яичников, имея скрытое течение, быстро переходит в хроническую форму. При затяжном воспалении яичников возникают изменения в маточных трубах, приводящие к их непроходимости, могут образовываться спайки вокруг яичников, возникает вторичное функциональное бесплодие.

Осложнения, развивающиеся после воспаления яичников, всегда опасны для репродуктивной функции женщины: нарушение менструального цикла и функции яичников, спаечные процессы и непроходимость труб, внематочная беременность, самопроизвольный выкидыш, бесплодие, нарушение половой функции, воспалительные процессы в других органах (пиелонефрит, цистит, колит).

Врачи отмечают, что оофорит, или воспаление яичников, является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что причиной воспаления могут быть как инфекционные агенты, так и воспалительные процессы, возникающие в результате других заболеваний. Симптомы оофорита часто включают боль внизу живота, нарушения менструального цикла и общее недомогание. Важно, чтобы пациентки не игнорировали эти признаки и обращались за медицинской помощью. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования и следить за состоянием репродуктивной системы, так как запущенные формы заболевания могут привести к серьезным осложнениям, включая бесплодие. Эффективное лечение оофорита включает как медикаментозную терапию, так и физиотерапию, что позволяет восстановить здоровье и предотвратить рецидивы.

ВОСПАЛЕНИЕ ПРИДАТКОВ. Как лечить? Что это? Сальпингит, сальпигоофрит

Диагностика воспаления яичников

Симптомы воспаления яичников достаточно размыты, в острой форме имеют сходство с симптомами острого живота при разных заболеваниях: аппендиците, внематочной беременности, эндометриозе, кисте и кистоме яичника, перитоните и др. В связи с этими обстоятельствами диагностика оофорита часто затруднена.

Достоверная постановка диагноза воспаления яичников основывается на результатах:

• данных гинекологического анамнеза (наличие ранее перенесенных воспалений придатков матки, ЗППП, абортов, осложнений родов, внутриматочных диагностических процедур), и анамнеза настоящего заболевания (характера и локализации болей, наличия выделений, переохлаждения, общего самочувствия);
• лабораторных анализов (при воспаления яичников отмечается повышенный уровень лейкоцитов в общих анализах крови и мочи; мазках из влагалища и уретры);
• гинекологического обследования (при воспалении яичников определяется их увеличение и болезненность, нарушение подвижности придатков матки);
• УЗИ-диагностики органов малого таза;
• бактериологического обследования, ПЦР – диагностики, ИФА, РИФ (выявляют возбудителя воспаления, скрытые инфекции). При подозрении специфическое (гонорейное или туберкулёзное) воспаление яичников проводят дополнительные исследования;
• гистеросальпингоскопии (выявляет грубые анатомические изменения в маточных трубах, возникающие при хроническом воспалении яичников);
• лапароскопии – наиболее информативного метода диагностики воспаления яичников (дает возможность непосредственно осмотреть матку, маточные трубы и яичники, дифференцировать диагноз). Показанием для лапароскопии являются длительное бесплодие, хронические боли внизу живота неясного генеза, воспаление яичников, не подающееся комплексному лечению. При хроническом воспалении яичников на лапароскопии выявляется нарушение проходимости маточных труб, их инфицированность, спайки, наличие образований в маточных трубах и яичниках (пиосальпинкса, пиоовара), спаечный процесс в малом тазу. Выраженность изменений в органах малого таза зависит от длительности хронического воспаления яичников и частоты рецидивов.

Оофорит — это воспаление яичников, которое вызывает множество дискомфортных ощущений и может значительно повлиять на качество жизни. Многие женщины описывают симптомы как резкие боли внизу живота, которые могут иррадиировать в поясницу или бедра. Часто сопровождается повышенной температурой, общим недомоганием и нарушениями менструального цикла. Важно отметить, что некоторые пациентки отмечают, что оофорит может возникать на фоне других заболеваний, таких как инфекционные процессы или гормональные нарушения.

Люди также говорят о том, что ранняя диагностика и правильное лечение играют ключевую роль в восстановлении здоровья. Многие женщины подчеркивают важность регулярных визитов к гинекологу и внимательного отношения к своему организму. В то же время, существует мнение, что недостаточная информированность о симптомах и последствиях оофорита может привести к запущенным формам заболевания, что усложняет лечение и восстановление.

Лечение воспаления яичников

Приступать к лечению воспаления яичников следует после полной дифференцированной диагностики. Терапия воспаления яичников зависит от стадии течения заболевания (острая, подострая, хроническая), причин, его вызвавших, характера симптомов.

Острое воспаление яичников лечат в стационаре: постельный режим, в первые дни – холод на низ живота, обезболивающие и десенсибилизирующие препараты, антибиотики, сульфаниламиды, хлорид кальция, общеукрепляющие средства. В подострой стадии воспаления яичников осторожно добавляют физиотерапевтические процедуры. В стадии хронического воспаления яичников показаны различные виды физиолечения и бальнеолечения.

Хронические и запущенные формы воспаления яичников лечатся дольше и труднее, чем случаи своевременного обращения больных, и могут привести к осложнениям, требующим хирургического вмешательства. После постановки диагноза воспаления яичников и определения возбудителя, врачом назначается индивидуальный курс лечения. Как правило, медикаментозная терапия при воспалении яичников дополняется немедикаментозной. В последнее время растет интерес к немедикаментозной терапии, которую гинекология применяет в лечении воспаления яичников, при этом применение антибиотиков ограничивается.

Использование антибактериальных препаратов при лечении хронического воспаления яичников оправдано в случаях:

• рецидива хронического воспаления яичников, если по клиническим проявлениям ярко выражено усиление воспалительного процесса;
• если лечение антибиотиками, а также сульфаниламидами не проводилось в острой или подострой стадии хронического воспаления яичников;
• если в процессе физиолечения и общеукрепляющей терапии возникает обострение хронического воспаления яичников.

Выбор антибиотика при лечении воспаления яичников определяется выделенным при бакпосеве возбудителем и его чувствительностью к данному препарату.

Цель лечения хронического воспаления яичников – обеспечить противовоспалительный, антимикробный эффект, обезболивание, повышение иммунной реактивности организма, восстановление функциональных нарушений половых органов, а также возникших на фоне этого нарушений гормональной, нервной, сосудистой систем организма.

Обычно, курс сильнодействующих антибиотиков при воспалении яичников дополняется физиотерапевтическими процедурами (магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия), чтобы снизить риск образования спаек и в дальнейшем непроходимости маточных труб. При воспалении яичников назначают также грязелечение, гирудотерапию и гинекологический массаж. Болеутоляющие методы при воспалении яичников (иглорефлексотерапия, физиоолечение) снижают и прекращают болевые ощущения, отрицательно влияющие на деятельность организма в целом. При обострениях хронического воспаления яичников для повышения защитных сил организма применяют иммуномодулирующие препараты.

Существует множество народных методов лечения воспаления яичников (в основном, траволечение), которые можно использовать профилактически или как дополнительные к основному лечению.

Лечение воспаления яичников может быть долгим, но его необходимо довести до конца. Если были выявлены ИППП, половой партнер также должен пройти одновременный курс лечения (во избежание развития простатита, бесплодия). Половую жизнь во время лечения воспаления яичников лучше прекратить.

Профилактика воспаления яичников очень важна. Женщинам необходимо избегать переохлаждения, переутомления, стрессов, соблюдать правила личной гигиены. Профилактически нужно проходить консультацию гинеколога не реже 2 раз в год. Здоровый образ жизни, правильное питание, исключение случайных половых связей, абортов поможет не допустить развития воспаления яичников и сопутствующих осложнений.

Воспаление придатков: сальпингит, сальпингоофорит. Эндометриоз?!

Вопрос-ответ

Какие симптомы оофорита яичника?

Симптомы воспаления яичников Женщины, столкнувшиеся с оофоритом, в основном жалуются на боль внизу живота. Также может возникать лихорадка, тошнота и рвота. При появлении этих симптомов следует немедленно пройти медицинское обследование. Также оофорит может протекать бессимптомно.

ВОСПАЛЕНИЕ ЯИЧНИКОВ. АДНЕКСИТ. САЛЬПИНООФОРИТ. Боли внизу живота. Лечение

Какие препараты лечат воспаление яичников?

Сумамед, Азимед, Азимицин, Зитролид, Зитроцин, Сумазид, Сумамецин, Экомед.

Сколько длится оофорит?

Острый период заболевания длится до десяти дней. Затем оно трансформируется в хроническую форму или пациентка выздоравливает. Подострый. Встречается редко.

Что будет, если не лечить оофорит?

Если не лечить болезнь, она принимает хроническую форму. И в этом случае бороться с воспалением будет сложнее, будет высока вероятность рецидивов. Поэтому при появлении первых признаков воспаления яичников следует сразу обращаться к гинекологу и проходить лечение согласно рекомендациям доктора.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили боли внизу живота, нарушения менструального цикла или необычные выделения, не откладывайте визит к гинекологу. Раннее выявление оофорита поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем. Укрепление иммунной системы, правильное питание и регулярные физические нагрузки помогут вам снизить риск воспалительных заболеваний. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами.

СОВЕТ №3

Избегайте переохлаждения. Одевайтесь по погоде и старайтесь не сидеть на холодных поверхностях, так как это может спровоцировать воспаление яичников. Берегите свое тело от резких температурных изменений.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите профилактические осмотры. Даже если у вас нет симптомов, регулярные гинекологические осмотры помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии и поддерживать ваше репродуктивное здоровье в хорошем состоянии.